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Christophorus Kliniken Coesfeld – Dülmen – Nottuln, Standort Coesfeld

Qualitätsergebnisse

Behandlungsbereich: Herzschrittmacher: Austausch des Gehäuses (HSMDEF-HSM-AGGW) Erläuterung

Informationen zu diesem Behandlungsgebiet (Dokumentation)

Bezeichnung	Herzschrittmacher-Aggregatwechsel
Kürzel	09/2
Fallzahl	15
Dokumentationsrate	100 %
Kommentar des Krankenhauses	Die ausgewerteten Behandlungsdaten stammen von mehreren Standorten des Krankenhauses. Aufgrund technischer Vorgaben des G-BA ist eine korrekte Standortzuordnung nicht immer verlässlich zu beurteilen. Hieraus kann sich eine Verzerrung der Ergebnisse ergeben. Gleiches gilt für etwaige Fallumstellungen nach MD-Verfahren mit entsprechenden Auswirkungen auf das QS-Verfahren und letztlich auch auf die Sollstatistik.

Zusammenfassendes Ergebnis:

Bei einem Qualitätsmerkmal ist keine Bewertung möglich

Zahl der behandelten Patienten: 15

Qualitätsziel erreicht
Qualitätsziel nicht erreicht

Qualitätsmerkmale, die beim zusammenfassenden Ergebnis (s.o.) nicht berücksichtigt sind, weil hier eine Bewertung nicht vorgesehen ist:

Ergebnisse im Detail

Bundesergebnis ausblenden

Qualitätsmerkmal

Ergebnis des Krankenhauses

Qualitätsziel
erreicht?

Alle Informationen

So selten kam es zu Komplikationen bei einem Herzschrittmacher-Aggregatwechsel (außer Fehlfunktionen oder Verschiebungen von Sonden: einschließlich Wundinfektionen)

Bundesergebnis: 0,14 %
Krankenhaus: 0,00 %

Bewertung nicht vorgesehen

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Kennzahl-ID	111801
Ergebnis (%)	0,00
Bewertung durch Strukturierten Dialog	Ein Zielbereich wurde für dieses Qualitätsmerkmal nicht festgelegt, weil eine Bewertung aus fachlichen Gründen nicht vorgesehen ist. (N02)
Grundgesamtheit	10
Beobachtete Ereignisse	0
Erwartete Ereignisse	0,00
Entwicklung Ergebnis zum vorherigen Berichtsjahr	unverändert
Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis (%)	0,14
Zielbereich (Referenzbereich)	Nicht definiert
Vertrauensbereich bundesweit (%)	0,09 - 0,23
Vertrauensbereich Krankenhaus (%)	0,00 - 27,75
Bezug Infektion	nein
Art des Wertes	QI
Bezug zum Verfahren	DeQS
Bezug zu anderen QS Ergebnissen
Sortierung
Risikoadjustierte Rate
Kommentar/Erläuterung der auf Bundesebene bzw. Landesebene zuständigen Stelle
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, bei welchen Ergebnissen von guter Versorgungsqualität einer Einrichtung ausgegangen werden kann, wobei Abweichungen möglich sind. Der Referenzbereich legt somit einen Maßstab für die Bewertung von Einrichtungen fest. Ein Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs gilt zunächst als auffällig. Dies zieht üblicherweise eine Analyse mittels eines Stellungnahmeverfahrens nach sich. Es ist zu beachten, dass ein Qualitätsergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem hier betrachteten Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann z. B. auch auf eine fehlerhafte Dokumentation, medizinische Besonderheit des Patientenkollektivs oder auf Einzelfälle zurückzuführen sein. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen des festgelegten Verfahrens im Stellungnahmeverfahren vorgenommen. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können unter folgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/das-iqtig/grundlagen/methodische-grundlagen.